Uso diario de cigarrillos electrónicos en aumento a pesar de ligero descenso en el uso actual entre los adultos más jóvenes.
Aunque en general el uso actual de cigarrillos electrónicos (es decir, el uso en los últimos 30 días) disminuyó ligeramente en 2020 en comparación con años anteriores, el uso diario de cigarrillos electrónicos ha aumentado constantemente entre los adultos estadounidenses, según una nueva investigación respaldada por el Centro de Ciencia Regulatoria de la Asociación Americana del Corazón y publicada hoy en JAMA Network Open.
Este análisis refleja el uso de cigarrillos electrónicos autoinformado entre adultos en Estados Unidos entre 2017 y 2020 y nos alegra ver una modesta disminución en el uso general de cigarrillos electrónicos durante este tiempo. Esto fue impulsado principalmente por una disminución en el uso actual de cigarrillos electrónicos, lo que significa uso en los últimos 30 días, entre nuestros adultos más jóvenes, aquellos de 18 a 20 años", dijo el autor principal del estudio, Michael J. Blaha, M.D., M.P.H., director de investigación clínica en el Centro Ciccarone de Johns Hopkins para la Prevención de Enfermedades Cardiovasculares en Baltimore. "Sin embargo, fue alarmante ver que, en general, hubo un aumento en el uso diario de cigarrillos electrónicos entre adultos, con el mayor aumento entre aquellos de 21 a 24 años".
Los autores del estudio utilizaron datos del Sistema de Vigilancia de Factores de Riesgo Conductuales de 2017 a 2020 para estudiar el uso de cigarrillos electrónicos entre más de 429,000 adultos estadounidenses en 2017; más de 280,000 adultos en 2018; y casi 285,000 adultos en 2020. Entre las cosas que examinaron se encuentran: estimaciones nacionales del uso actual de cigarrillos electrónicos (es decir, uso en los últimos 30 días) y el uso diario de cigarrillos electrónicos, el uso actual (en los últimos 30 días) de cigarrillos electrónicos para cada estado o territorio y las tendencias a nivel estatal entre 2017 y 2020.
Los investigadores encontraron:
Hubo una ligera disminución en el uso actual de cigarrillos electrónicos (es decir, uso en los últimos 30 días) entre los adultos estadounidenses, pasando del 5.5% en 2018 al 5.1% en 2020. La disminución fue impulsada principalmente por las caídas en el uso actual de cigarrillos electrónicos entre los adultos jóvenes de 18 a 20 años, grupo impactado por la legislación Tobacco-21, que eleva la edad mínima para la venta de cigarrillos electrónicos de 18 a 21 años. La Asociación Americana del Corazón apoyó firmemente esta legislación. La disminución en el uso de cigarrillos electrónicos en los últimos 30 días entre 2018 y 2020 no fue similar en todos los estados. Algunos estados registraron disminuciones significativas en el uso de cigarrillos electrónicos en los últimos 30 días. Por ejemplo, en Connecticut, el uso de cigarrillos electrónicos en los últimos 30 días pasó del 5.6% al 4.5%. El uso de cigarrillos electrónicos en los últimos 30 días también disminuyó en Massachusetts, Nueva York y Dakota del Norte. Pero otros estados y territorios registraron aumentos en el uso de cigarrillos electrónicos, incluido un aumento alarmante en Guam, donde el uso de cigarrillos electrónicos en los últimos 30 días pasó del 5.9% al 11.4%. Utah, Kansas y Tennessee también tuvieron aumentos más altos en el uso de cigarrillos electrónicos en los últimos 30 días. De preocupación para la salud pública, el uso diario de cigarrillos electrónicos, que representa una transición hacia una mayor dependencia a la nicotina, ha aumentado constantemente. Entre los usuarios actuales de cigarrillos electrónicos, la proporción que reportó uso diario aumentó notablemente del 34.5% en 2017 al 44.4% en 2020. Los autores señalaron que entre 2018 y 2020, la prevalencia del uso diario de cigarrillos electrónicos entre los adultos jóvenes de 21 a 24 años aumentó del 4.4% al 6.6%.
La evidencia sobre los efectos cardiovasculares a largo plazo de utilizar únicamente cigarrillos electrónicos es limitada, pero estudios de exposición aguda han demostrado que los cigarrillos electrónicos tienen efectos perjudiciales en el sistema cardiovascular, incluyendo un aumento en la frecuencia cardíaca y la presión arterial. Más importante aún, el uso de cigarrillos electrónicos junto con cigarrillos combustibles representa un patrón de uso problemático con un mayor riesgo de enfermedad cardiovascular y pulmonar", afirmó Blaha, quien es el investigador principal del proyecto "Efectos Cardiovasculares de los Productos de Tabaco en Cohortes en Comunidades", financiado por el Centro de Regulación Científica del Tabaco de la Asociación Americana del Corazón a través de subvenciones federales. "Estudios previos han encontrado que el uso dual de estos productos se asocia con peores consecuencias para la salud relacionadas con el tabaco en comparación con la no utilización y el uso exclusivo de cigarrillos combustibles".
Blaha señaló que es crucial vigilar cómo están cambiando los patrones de uso de cigarrillos electrónicos entre diferentes subgrupos de población, incluyendo jóvenes, personas que nunca han consumido tabaco y personas que fuman cigarrillos combustibles, para determinar la efectividad de las regulaciones e iniciativas orientadas a mejorar la salud pública al reducir el consumo de todos los productos con nicotina, incluyendo los cigarrillos electrónicos y los cigarrillos combustibles.
Estudios recientes han demostrado que el uso de cigarrillos electrónicos entre los jóvenes ha disminuido. Esto, junto con el hallazgo de este estudio de una modesta disminución en el uso actual entre adultos jóvenes de 18 a 20 años, podría ser una indicación temprana de que las políticas federales y estatales implementadas recientemente, incluyendo la legislación Tobacco-21 y las restricciones en los sabores de los cigarrillos electrónicos, podrían estar teniendo un efecto", dijo la coautora del estudio Ellen Boakye, M.D., M.P.H., una becaria de investigación en el Centro Ciccarone de Prevención de Enfermedades Cardiovasculares de Johns Hopkins. "También es posible que la extensa educación pública y la mayor conciencia pública que acompañaron al brote de lesiones pulmonares asociadas al uso de cigarrillos electrónicos o productos de vapeo (EVALI) en 2019 hayan desempeñado un papel.
Los autores observaron, sin embargo, que aunque algunos de estos factores podrían haber contribuido a los cambios en el uso de cigarrillos electrónicos, este estudio no determinó si los factores, como la legislación, realmente tuvieron un impacto.
Las diferencias en el uso de cigarrillos electrónicos por estado también podrían reflejar diferencias en las políticas a nivel estatal y su implementación, según Blaha.
Por ejemplo, las reducciones significativas en el uso de cigarrillos electrónicos en Massachusetts y Nueva York se correlacionaron con las disminuciones reportadas en las ventas de cigarrillos electrónicos en estos estados después de implementar restricciones estatales en la venta de cigarrillos electrónicos con sabor", dijo él.
Boakye señaló que el aumento en el uso diario de cigarrillos electrónicos es preocupante porque puede representar una transición del uso ocasional o experimental de cigarrillos electrónicos a una dependencia mayor de la nicotina, una adicción asociada y un mayor riesgo para la salud. Además, aunque el uso actual de cigarrillos electrónicos entre los adultos jóvenes de 18 a 20 años ha disminuido, todavía un porcentaje considerable, del 15.6%, reporta usar estos dispositivos.
Por lo tanto, es necesario fortalecer la aplicación de la legislación Tobacco-21 y tomar medidas que desalienten el intercambio social de cigarrillos electrónicos. También se necesitan medidas que hagan que los cigarrillos electrónicos sean menos atractivos para los adultos jóvenes. Además, es necesario mantener una vigilancia continua de los patrones de uso de cigarrillos electrónicos, especialmente el uso diario, ya que esto representa un preocupante patrón emergente de uso con un mayor riesgo de adicción a la nicotina y posterior iniciación de cigarrillos combustibles", dijo Blaha.
Se necesitan estudios futuros que evalúen los factores que predicen la transición de un uso ocasional de cigarrillos electrónicos a un uso frecuente o diario, a fin de ayudar a informar sobre las políticas destinadas a desalentar estas transiciones. Los autores añaden que los profesionales de la salud deben sentirse cómodos al hablar del uso de cigarrillos electrónicos con los pacientes para evaluar su uso de estos y otros productos de tabaco, educar a los pacientes y apoyar los esfuerzos para dejarlos.
Una limitación de este trabajo es que no todos los estados proporcionaron información sobre el uso de cigarrillos electrónicos en 2018 y 2020, por lo que las estimaciones para esos años pueden no ser representativas a nivel nacional.
El contenido extraído o reproducido en este artículo proviene de un tercero, y los derechos de autor pertenecen a los medios originales y al autor. Si se encuentra alguna infracción, por favor contáctenos para eliminarlo. Cualquier entidad o individuo que desee difundir la información, por favor contacte al autor y evite transmitirla directamente desde aquí.
